معاینه بعدی چشمانتان روی تلفن هوشمند

39 میلیون نابینا در جهان وجود دارد. 80 درصد از این افراد در کشورهایی با درآمد بسیار پایین مانند کنیا زندگی می‌کنند و می‌توان به جرأت گفت که اکثریت قریب به اتفاق آن‌ها می‌توانستند نابینا نباشند. آن‌ها به‌دلیل بیماری‌هایی نابینا شده‌اند که قابل درمان یا پیشگیری بوده‌اند.
با علم به این موضوع، من و خانواده‌ام به کنیا نقل مکان کردیم. ما تجهیزات، منابع مالی و وسایل نقلیه، وسایل نقلیه بردیم؛ گروه‌های مختلفی را آموزش دادیم؛ صدها کلینیک در منطقه بنا کردیم و تلاش کردیم تا پاسخ یک پرسش ساده را دریابیم: چرا مردم نابینا می‌شوند و ما چه می‌توانیم بکنیم؟ چالش‌ها بسیار بودند. وقتی به‌ محلی که قرار بود به آن‌جا برویم رسیدیم، تجهیزات پیشرفته خود را نصب کردیم. اما نیروی برق در این مناطق به‌شدت نایاب بود. ما مجبور بودیم تا نیروی برق مورد نیاز خود را از ژنراتورهای گازوئیلی تأمین کنیم. ناگهان موضوعی به ذهن من خطور کرد: باید راه ساده‌تری وجود داشته باشد، چرا که بیمارانی وجود دارند که بیش از هر کس نیازمند دستیابی به مراقبت‌های چشم هستند و کمتر از هر کس به آن دسترسی دارند.

شناسنامه سخنرانی
سخنران: اندرو باستاروس
مدت زمان سخنرانی: 6 دقیقه و 33 ثانیه
تاریخ سخنرانی: مارس 2014
کلیدواژه جست‌وجو: Andrew Bastawrous
کنفرانس: TED2014

دسترسی مردم در کنیا و جنوب صحرای ساهاری به تلفن‌های موبایل از میزان دسترسی ایشان به آب پاکیزه بیش‌تر است. پس فکر کردیم آیا می‌شود با استفاده از توان تلفن‌های همراه و به روشی جدید، سلامت چشم را فراهم آورد؟ و ما Peek را به‌وجود آوردیم. یک [سیستم روی] تلفن هوشمند که فعالان حوزه سلامت را قادر می‌کرد تا مراقبت از بینایی را در هر نقطه‌ای فراهم آورند. ما سعی کردیم تا تجهیزات بیمارستانی مرسوم که سنگین، گران‌قیمت و شکننده بودند را با برنامه‌های کاربردی تلفن‌های هوشمند و سخت‌افزاری که امکان معاینه هر کس با هر زبانی و در هر سنی را فراهم می‌آورد، جایگزین کنیم. در این‌جا نشان می‌دهیم که چگونه بینایی یک نوزاد سه ماه را به دقت و با استفاده از یک برنامه کاربردی و یک دنبال‌کننده چشم معاینه می‌کنیم. ما آزمون و خطاهای بسیاری را در سطح جامعه و مدارس انجام داده‌ایم و درس‌هایی که آموختیم به ما نشان داد که بسیار مهم است تا داده‌های یافت شده را با گروه‌های غیر پزشکی نیز به اشتراک بگذاریم تا مردم درکی بهتر از آن‌چه ما انجام می‌دهیم و مقصودی که می‌خواهیم به آن برسیم داشته باشند. برای مثال، در اینجا، ما از یک نرم‌افزار استفاده کردیم تا نشان دهیم که دنیا در نگاه یک فرد نابینا چگونه است تا مراقبان و معلمان درک بهتری از شرایط آن‌ها داشته باشند(شکل1)

شکل 1

زمانی که دریافتیم شخصی دچار اختلال بینایی است، چالش بزرگ بعدی یافتن دلیل آن است. برای این منظور ما نیاز به دستیابی به درون چشم داریم. سابق بر این، تجهیزات گران‌قیمتی برای معاینه منطقه‌ای که به آن رتینا گفته می‌شود لازم بود. رتینا، بخشی منحصر‌به‌فرد در چشم است که حجم انبوهی از اطلاعات در‌مورد بدن و سلامتی آن را در خود جای داده است. ما با استفاده از فناوری پرینت سه‌بعدی سخت‌افزاری توسعه دادیم که هزینه ساخت آن کم‌تر از 5 دلار است و پس از متصل شدن به یک تلفن هوشمند، امکان مشاهده پشت چشم را با کیفیتی بسیار بالا فراهم می‌آورد و زیبایی‌اش در این است که هرکسی می‌تواند این‌کار را انجام دهد. در آزمون‌های ما روی بیش از دو هزار و پانصد نفر، مشخص شد که تلفن هوشمند ما به‌همراه سخت‌افزار پنج دلاری آن به لحاظ کارایی قابل مقایسه با دوربین‌هایی هستند که بسیار گران‌قیمت‌تر بوده و نقل و انتقال آن‌ها بسیار دشوارتر هستند.

اندرو باستاروس یک چشم‌پزشک مقیم کنیا و یکی از نفراتی است که در طراحی و تولید ابزاری ارزان قیمت به نام PEEK نقش داشته‌اند. این نرم‌افزار به‌عنوان ابزاری برای معاینات چشم پزشکی در نقاطی از دنیا ساخته شده است که بی‌اندازه به آن نیاز دارند. باستاروس همچنین یکی از محققان در مرکز بین‌المللی سلامت چشم نیز است. اندرو سال‌ها در کشورهایی مانند سیرالئون، پرو، سریلانکا، ماداگاسکار و اوگاندا فعالیت کرده و هم اکنون برای آزمون نرم‌افزار PEEK در کنیا مستقر شده است. وی در سال 2011 جایزه MRC و همچنین جایزه مبارزه با مشکلات بینایی را برای انجام نخستین مطالعه طولی مبتنی بر جمعیت روی بیماری‌های چشمی در آفریقا را به خود اختصاص داد و در این رهگذر مشکلاتی که با آن‌ مواجه شد، ایده اولیه ابزار مبتنی‌بر تلفن هوشمند برای معاینات چشم را در ذهنش به‌وجود آورد.اندور 25مقاله بین المللی و مشارکت در نگارش چهار کتاب در حوزه سلامت را در کارنامه خود دارد.

هنگامی که ما برای نخستین‌بار به کنیا رفتیم، بودجه‌ای 150 هزار دلاری و گروهی از 15 نفر متخصص به همراه داشتیم و این نیازمندی ما برای ارائه خدمات درمانی چشم در آن منطقه بود. امروز، همه چیزی که نیاز داریم یک نفر روی دوچرخه مجهز به یک تلفن هوشمند است. این هزینه‌ای در حدود 500 دلار خواهد داشت. مشکل انرژی الکتریسیته با استفاده از نیروی خورشیدی بر طرف شد. کارکنان سلامت ما با کوله‌پشتی‌های خورشیدی مسافرت می‌کنند که باتری تلفن‌همراه آن‌ها را شارژ می‌کند. (شکل2)

شکل 2

 امروز ما به ‌جای آن‌که منتظر بمانیم تا هرگز بیماران به سراغ ما نیایند، ما به سراغ آن‌ها می‌رویم. ما به خانه‌های آن‌ها می‌رویم و کامل‌ترین، به‌روزترین و دقیق‌ترین معاینه‌ای را که توسط هر کس با کمترین میزان آموزش قابل انجام است، ارائه می‌دهیم. ما می‌توانیم متخصصان در سراسر جهان را به مردمی در مکان‌هایی دورافتاده و غیر قابل دسترس متصل کرده و این امکان را فراهم آوریم تا ایشان را معاینه کرده و برنامه درمانی برای ایشان ارائه کنند. مدیران پروژه و مدیران بیمارستان‌ها می‌توانند از هرجنبه که مایل هستند از طریق واسط جست‌وجوی ایجاد شده از طرف ما به بررسی‌های مورد نظر خود بپردازند. اینجا در ناکورو، که من در آن زندگی می‌کنم، ما می‌توانیم به‌دنبال مردم با هر پارامتری بگردیم. اینجا مردمی را نشان می‌دهد که به‌دلیل یک نوع قابل درمان آب مروارید نابینا شده‌اند. هر نقطه قرمز نمایانگر کسی است که به دلیل یک بیماری قابل درمان نابینا شده است و این‌ها قابل مکان‌یابی هستند. ما می‌توانیم با استفاده از سرویس‌های ارسال انبوه پیام متنی اطلاع دهیم که در حال مراجعه برای درمانشان هستیم (شکل3)

شکل 3

علاوه‌بر این، آن‌چه ما نه برای جامعه بلکه با کمک آن‌ها به آن دست یافتیم، نقاط آبی رنگی هستند که نمایانگر مکان ریش سفیدهای منطقه یا رهبران آن‌ها است که با بیمار در ارتباط بوده و این اطمینان را حاصل می‌کنند که می‌توانیم آن‌ها را یافته و درمان لازم را انجام دهیم (شکل4). بنابراین، برای بیمارانی مانند ماما وانگاری که برای 10 سال نابینا بوده است و هرگز نوه‌هایش را ندیده است، با کمتر از 40 دلار می‌توانیم بینایی وی را به او بازگردانیم. این همان اتفاقی است که باید می‌افتاد. این تنها در آمار است که میلیون‌ها نفر نابینا هستند.

شکل 4

حقیقت این است که هر کس به تنهایی نابینا می‌شود. اما حالا، شاید آن‌ها تنها یک پیام متنی تا کمک فاصله داشته باشند. و از آن‌جایی که نمایش زنده همیشه ایده بدی است، یک نمایش زنده را اجرا خواهیم کرد.(شکل 5)

شکل 5

همان‌طور که در تصویر شکل 5 می‌بینید، این برنامه Peek Vision است و آن‌چیزی که در حال مشاهده آن هستیم، عصب بینایی «سم» هست که انشعابی از مغزش را نشان می‌دهد و در نتیجه من در حال حاضر دقیقاً در حال مشاهده مغز او هستم. می‌توانیم همه بخش‌های شبکیه چشم را ببینیم. این برنامه به همراه ابزاری که هزینه ساخت اون تنها چند دلار است این امکان را برای ما فراهم می‌آورد تا بیماری‌های چشم و بدن را که بدون دسترسی به چشم امکان‌پذیر نیست را دریابیم و نابینایی مردم را درمان کنیم و فکر می‌کنم که فراهم کردن درمان و نرساندن آن به نیازمندان چیزهایی زیادی در مورد نسل بشر برای گفتن خواهد داشت. اما امروز ما قادر به انجام این کارهستیم.